Количество натрия и калия плазмы

Количество натрия и калия плазмы

Современные аспекты оказания специализированной травматолого-ортопедической помощи - Колектив авторов

4,5                            ммоль/л), среднее значение данного по­казателя в группе наблюдаемых нами лиц составило 5,61±0,29 ммоль/л (таблица 1). Повышенные уровни холестерина плазмы крови, зарегистрированные в данном иссле­довании, согласуются с результатами ра­бот других авторов, которые выявляли су­щественные метаболические сдвиги в ли­пидном обмене лиц с переломами костей. Сдвиги имели атерогенную направленность: накопление общего холестерина, увеличение концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), снижение кон­центрации липопротеинов высокой плотно­сти (ХС ЛПВП), изменение соотношения ХС ЛПНП/ ХС ЛПВП.

В посттравматическом периоде в процессе консолидации костей, как правило, наблюда­ют выраженный дисбаланс показателей элек­тролитного обмена: повышенный уровень кальция крови на всех этапах наблюдения. Это связывают с более интенсивным выхо­дом кальция из кости как из области пере­лома, так и из отдаленных отделов скелета вследствие усугубления метаболического и респираторного ацидоза в результате огра­ничения подвижности пациента. Количество натрия и калия плазмы крови также превы­шает нормальные значения на всех этапах консолидации костей. Это связывают с до­полнительным разрушением клеток при дли­тельной ишемии, а также с увеличением вы­работки альдостерона при гипоксии почек. Значения показателей минерального обмена у наблюдаемых нами пациентов находились в пределах нормы (таблица 2).

Длительная иммобилизация, иммобилиза- ционный стресс посттравматического периода способствуют гемокоагуляционным сдвигам, что подтверждается нарастающей тромбоци- топенией, выраженными изменениями свер­тывания крови, времени рекальцификации плазмы, тромбинового, протромбинового вре­мени. Гиперфибриногенемия, наблюдаемая в течение первых суток после травмы, обычно сменяется снижением уровня фибриногена. Выявленные сдвиги в системе гемостаза со­провождаются выраженной депрессией фи- бринолитической активности до конца иммо­билизации. Уровни показателей свертыва­ющей системы крови, полученные в данном исследовании, представлены в табл. 3.Среди факторов, оказывающих отрицатель­ное влияние на процесс консолидации пере­ломов, ухудшающих репаративный процесс, следует указать на имеющиеся нарушения деятельности сердца. С другой стороны, сама травма, перенесенная операции, болевой син­ дром, вынужденная длительная гиподинамия, являются факторами, отрицательно влияющи­ми на функциональное состояние пациента, в первую очередь на состояние его сердечно­сосудистой системы. Нами проанализирова­ны результаты электрокардио-графического исследования пациентов (таблица 4).

Колектив авторов: Современные аспекты оказания специализированной травматолого-ортопедической помощи. Часть 1.

Последние новости

21.09.2013
К сожалению, или как раз наоборот, сабо, босоножки и вьетнамки забыты теперь до следующего лета. Нас ждет сначала ненастная осень, а потом морозная зима. Каковы же модные...
05.09.2013
Как сообщает печатное издание The Times of India, исследователи Канзасского Университета пришли к ряду любопытных умозаключений. Как показывают результаты их проекта, фасон,...
 -->