Выделенные в результате морфологического исследования

Выделенные в результате морфологического исследования

Современные аспекты оказания специализированной травматолого-ортопедической помощи - Колектив авторов

Это заставило нас начать дополнительно исследовательскую работу над изучением морфологических течений дегенеративного процесса в МП дисках поясничного отдела позвоночника, конечной целью которой будет выработка принципов и методов целенаправ­ленного лечебного воздействия на межпоз­вонковый диск в каждой стадии дегенератив­ного процесса.

Выделенные в результате морфологиче­ского исследования три группы изменений

МП дисков при развитии дегенеративного поражения правомочно рассматривать как проявления стадийности морфогенеза деге­неративно измененных МП дисков.

Морфологическому исследованию под­верглись МП диски больных, отобранных для оперативного лечения. Критериями предо­перационного отбора являются клиническая острота заболевания, консервативная не- курабельность, функциональная несостоя­тельность позвоночника и другие проявле­ния дисфункции, которые развиваются вза­имосвязанно со структурными изменениями. Вероятно, последнее обстоятельство объ­ясняет относительную мономорфность яр­ких структурных изменений межпозвонковых дисков внутри каждой выделенной группы дегенерирующих дисков.

Результаты при микроскопическом ис­следовании во всех удаленных дисках были обнаружены изменения как деструктивно­дистрофического, так и репаративного ха­рактера, выраженность которых была раз­личной при различных течениях остеохон­дроза позвоночника осложненные грыжами межпозвонковых дисков. Первую группу об­разовали МП диски с преимущественным разрушением пульпозного ядра. При ана­лизе эти диски явились морфологическим субстратом заболевания у молодых больных с меньшей продолжительностью болезни. Критериями патологии в дисках с преимуще­ственным поражением пульпозного ядра ста­ла явная несостоятельность пролифератив­ной реакции хондроцитов пульпозного ядра и последующая деструкция центра диска. Пролиферативная реакция хондроцитов МП диска развивается первоначально как есте­ственный репаративный ответ на биохимиче­ские изменения основного вещества диска в начале патологии, При этом развивающаяся несостоятельность пролиферативной реак­ции хондроцитов является существенным фактором последующих деструкции ткани и прогрессирования патологии. В централь­ных участках межпозвонкового диска отме­чалось большое количество трещин и щелей. Участки между ними лишены клеточных эле­ментов, либо содержали клетки пульпозного ядра и хрящевые клетки. Большинство клеток пульпозного ядра имело пикнотичные ядра.

Колектив авторов: Современные аспекты оказания специализированной травматолого-ортопедической помощи. Часть 4.

Последние новости

21.09.2013
К сожалению, или как раз наоборот, сабо, босоножки и вьетнамки забыты теперь до следующего лета. Нас ждет сначала ненастная осень, а потом морозная зима. Каковы же модные...
05.09.2013
Как сообщает печатное издание The Times of India, исследователи Канзасского Университета пришли к ряду любопытных умозаключений. Как показывают результаты их проекта, фасон,...
 -->